Сколько нужно ставить имплантатов?

Имплантация зубов – одна из самых продвинутых и инновационных процедур современной стоматологии. Но многие из пациентов не спешат прибегать к ней, предпочитая классические съемные или несъемные мостовидные протезы. И дело не только в цене. Даже люди, которые могут себе позволить установку имплантов, испытывают опасения: безопасно ли это? больно или нет? сколько длится установка имплантов? сколько их нужно установить? Давайте обсудим возникшие вопросы.

Можно ли назвать имплантацию безопасной?

Имплантация – безопасная процедура, но в руках опытных врачей. В качестве импланта используют титановый стержень. Этот материал имеет наиболее близкие характеристики к кости, легко приживается в ней. Но, помимо качества протеза, важна и квалификация хирурга, проводящего операцию по внедрению импланта. Мы не рекомендуем экономить на имплантации и настоятельно советуем обращаться в проверенные стоматологические клиники, имеющие хорошую репутацию и работающие на качественных материалах, оборудовании.

Насколько болезненна имплантация?

Скрывать не будем. Как и любое хирургическое вмешательство, такая сложнейшая операция на челюсти просто не может быть безболезненной. Возможен определенный дискомфорт и болезненные ощущения в так называемый период остеоинтеграции, когда титановый стержень срастается с челюстной костью.

Впрочем, в стоматологической клинике «Архимед» внедрение имплантатов проводится под анестезией, что сводит дискомфорт и болезненные ощущения во время операции на нет. Перед введением обезболивающих, врач в обязательном порядке убеждается в отсутствии аллергической реакции пациента на препараты.

Сколько нужно ставить имплантатов?

Это зависит от количества потерянных зубов, для которых нужна процедура восстановления. Если речь идет об одном зубе или в ротовой полости не хватает 2–3 зубов, расположенных в разных местах, вариант один: один имплант устанавливается для одного зуба.

Если у пациента не хватает нескольких идущих подряд зубов на одной челюсти, то возможны варианты. Многое зависит от того, о каких именно зубах идет речь, молярах или передних, состояние костной ткани челюсти, возраста больного и других факторов:

• Можно установить 2 имплантата по краям дефекта, которые будут служить опорой под несъемный мостовидный протез из нескольких соединенных между собой коронок.
• Можно установить отдельный имплантат под каждый зуб – это выйдет дороже, но такая конструкция более надежная.
• Если идет речь о передних зубах, то подойдут оба варианта, но с точки зрения эстетической привлекательности лучше устанавливать отдельный имплант под каждый зуб. Такая реставрация имеет максимальную схожесть с настоящими зубами и формирует ровный десневой контур.

При полном отсутствии зубов также возможны варианты. Численность вживляемых единиц зависит как от особенностей челюсти, так и от материальных возможностей пациента.

Иногда клиенты нашей клиники для восстановления зубного ряда желают прибегнуть к полной имплантации – установить отдельный имплантат под каждый зуб. И при отсутствии противопоказаний, врач может прибегнуть к ней. Но никто не будет вживлять целых 32 имплантата. Так называемые «зубы мудрости», во-первых, растут не у всех, не входят в зону улыбки и не несут никакой жевательной нагрузки, поэтому восстанавливать их нет необходимости. Более того, технически невозможно вживить титановый стержень в самый край костной ткани. Поэтому, говоря о полной имплантации, подразумевают установку 28 имплантов – по 14 на каждую челюсть.

Бюджетная разновидность полной имплантации – использовать вместо 14 стержней на челюсть 12, пропуская вторые моляры. Вариант подойдет людям, у которых овал лица и ширина улыбки, форма челюсти позволяют провести такую реставрацию без ущерба естественности. Окончательную оценку и рекомендации, дает врач при личном осмотре.

Но даже если пациент морально и финансово готов к полной имплантации, ввиду объективных причин она не всегда возможна. Препятствиями могут стать недостаточный объем кости, особенности прохождения нервных нитей в тканях десны и прочие факторы. После полного обследования в нашей клинике можно точно сказать, каким способом будет наиболее оптимальным восстановление зубов после полной адентии.

Наилучшим выходом может стать условно-съемное протезирование. Данные технологии называются All-on-4 или All-on-6. Идея состоит в том, что изготавливается полный съемный протез, фиксирующийся на предварительно установленные импланты.

Еще один вариант – использовать технологию мостовидного протезирования. Имплантаты с накрученными на них абатментами и коронками служат в качестве опорных точек для крепления мостовидного протеза. Для нормального функционирования необходимо вживить в нижнюю челюсть минимум 6, а в верхнюю – 8 дентальных имплантатов.

Сколько по времени занимает установка имплантов?

Процедура состоит из нескольких этапов, каждый из которых занимает определенный временной промежуток.

Первым и самым важным этапом является подготовка. От правильности обследования, зависит успех всего протезирования. Врач в первую очередь должен выяснить, достаточно ли объема костной ткани для имплантации. Если нет, протезированию предшествует наращивание костной ткани. Если кость имеет незначительный дефицит, остеопластика может быть совмещена с вживлением имплантов.

Итак, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

• санация полости рта;
• рентгеновские снимки;
• обследование пациента и сбор анамнеза для выявления возможных противопоказаний;
• если все нормально, составляется план лечения, подбираются конструкции, создаются хирургические шаблоны;
• при разрежении кости дополнительно проводится синус-лифтинг или направленная костная регенерация.

По времени подготовительный этап занимает не более одного месяца, чаще всего, несколько дней. Если с костной пластикой – то до полугода.

Вторым этапом является непосредственно установка имплантатов. Десна рассекается и врач, используя хирургические шаблоны, формирует под каждый имплант отверстие. После вживления штифта накладываются швы. Операция в среднем занимает 1–1,5 часа. После нее хирург дает рекомендации по питанию и уходу за ротовой полостью.

После этого идет этап приживления имплантов. Он занимает примерно 4–6 месяцев (минимум 2). На это время устанавливается временный зубной протез из легких пластиковых материалов. Если по каким-либо причинам возникают проблемы (кровоточивость, появляется отек и т. п.), нужно немедленно обратиться к врачу.

По истечении периода остеоинтеграции имплантолог извлекает из стержней заглушки и на их место устанавливает формирователи десны. Этот небольшой элемент способствует формированию эстетичного валика десневой ткани. На создание десневой ткани обычно уходит 2 недели.

После этого формирователи сменят абатменты, фиксирующие коронки. Как и в других видах протезирования, для изготовления коронки делают слепки будущего зуба, примеряют, при необходимости корректируют форму. Время изготовления зубных коронок зависит от возможностей зуботехнической лаборатории, но это недолго. Более того, слепки обычно делают после установки формирователя и к моменту накручивания абатментов они обычно уже готовы.